FORUM112

Hepatit nedir?

Hepatit karaciÄŸerin iltihabıdır. Bunun sonucunda birçok belirtiler gözlenir. Bunların bazıları virüslere baÄŸlı , bazıları deÄŸildir. Bazı toksik ilaçlar ve bağışıklık sistemi (immün sistem) bozukluklarıda karaciÄŸer iltihabına neden olabilir. Hepatitin en büyük nedeni , viral hepatittir. “Hepatit” terimi ile iÅŸte bu “viral hepatit”ler söylenmek istenmektedir. KaraciÄŸerin taze , alevli iltihabına “Akut Viral Hepatit” 6 aydan fazla sürmesi halinde “Kronik Viral Hepatit” adı verilmektedir.

Her sarılık Hepatit midir?:

Türkiye’de halk arasında , viral hepatitle sarılık özdeÅŸleÅŸtirilir ve her sarılık “viral hepatit” zannedilir. Halbuki sarılık bir hastalık deÄŸil belirtidir. Birçok hastalık sarılık (belirtilerine) neden olabilir. ÖrneÄŸin, ana safra kanallarında taÅŸ olması sarılığa neden olabilir. Ancak viral hepatit’le hiçbir ilgisi yoktur ve bulaÅŸmaz. Yeni doÄŸanlarda rastlanan sarılığı da hepimiz biliriz. Bu tür sarılığın da “viral hepatit”le bir ilgisi yoktur ve bulaÅŸmaz.

Hepatit yapan nedenler nelerdir?:

En başta virüsler (A,B,C,D ender rastlanan E,F,G gibi) olmak üzere , toksik kimyasal maddeler (Karbon tetraklorür , vinylchlorür gibi) , bazı ilaçlar (örneğin tüberküloz tedavisinde kullanılan İNH, bazı sinir hastalığının tedavisinde kullanılan chlorpromazin gibi) özellikle batı ülkelerde daha fazla görülen alkol , bazı mikroplar (Tüberküloz,brucella), radyasyon ; genetik olarak geçen nadir hastalıklar , demir depolama hastalığı (Hemokromatozis)(irsi olarak geçen ,başta karaciğerde olmak üzere demir birikmesiyle organ hasarına yol açan ender bir hastalık), bakır depolama hastalığı (Wilson hastalığı)(bakır metabolizması bozukluğu nedeniyle özellikle karaciğerde ve gözün kornea tabakasında bakır depolaması ile karaciğerde hasara neden olan ender bir hastalık) .

VÄ°RAL HEPATÄ°T’LER HAKKINDA BÄ°LÄ°NMESÄ° GEREKENLER:

Hepatitis A : Ãœlkemizde en sık görülen viral hepatit (bulaşıcı sarılık)dir. Daha çok “anal-oral” yol dediÄŸimiz, bulaşık yiyecek , içeceklerle ve akut sarılıklı kiÅŸilerden , kiÅŸilere vücut salgılarıyla geçer. KronikleÅŸme göstermez (yani siroza ilerlemez). Hiç belirti vermeden geçirilebilir, sarılık yapmadan “grip gibi” seyredip geçirilebilir. Birkaç gün ile 4-6 hafta süre ile belirgin sarılık yaparak seyredebilir. Çok nadir olarak çok ÅŸiddetli olabilir.

Hepatitis B : Olguların %95’inden fazlası kendiliÄŸinden iyileÅŸir. B hepatit geçiren kiÅŸilerden çok azı (%5-10) kronikleÅŸir (müzmin-süregen hale gelir). Çocuklar bu kuralın dışındadır. Enfeksiyonu çocukluk çağında alan (veya belirsiz geçiren) kiÅŸilerde enfeksiyon daha çok süregen (müzmin-kronik) seyredecektir. ÖrneÄŸin yeni doÄŸan döneminde enfeksiyona yakalanıldığında , kronikleÅŸme %90’ın üzerinde olacaktır.

Hepatitis C : Öncelikle genç eriÅŸkin ve yetiÅŸkinlerde görülür.Hepetit B’den farklı olarak,bu enfeksiyon genellikle immun sistemin(bağışıklık sistemi)gözünden kaçar.(tanıyamaz)ve bu yüzden virüsü kendi kendine ortadan kaldıramaz.Gerçekten de Hepatit C ile enfekte kiÅŸilerin ortalama %85’inde enfeksiyon kanıtları tanınmamaktadır.KronikleÅŸmesi (müzmin-süregen hale gelmesi) B Hepatitine göre daha fazladır.

Hepatitis D : Eksik bir virüstür,varlığını ancak Hepatit B ile sürdürebilir.Bir çeşit parazit virüstür.B hepatit virüsü yoksa ,D hepatit virüsü(Delta virüsü)de enfeksiyion yapmaz.İyi tolere edilen,gizli seyreden bir B enfeksiyonunda,D enfeksiyonu devreye girerse;daha ciddi hasar yapan,hızlı tesirli bir B enfeksiyonuna dönüşebilir.

Sonuç Olarak:

Aşılanmayla tamamına yakın önlenebilen bir hastalık olan B Hepatit;ülkemizde oldukça sık görülmektedir.Kronik Hepatit,Siroz ve Karaciğer Kanseri gibi ciddi hastalıklara neden olması açısından önemi büyüktür.