FORUM112

Yrd. Doç. Dr Cem OKTAY
Türkiye Acil Tıp Derneği Yönetim Kurulu Başkanı, Akdeniz
Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilimdalı Öğretim Üyesi

Acil servisler 7 gün 24 saat kesintisiz ve aynı düzeyde sağlık
hizmetini sunmak üzere ayrılmış alanlardır. İkinci basamak
sağlık kuruluşlarının kendisine özgü bir işleyiş yapısına ve
donanımına sahip olan bu alanlarda verilen hizmetlerde yaşanan
sorunlar sık sık kamuoyunun gündemine gelmekte, hasta ve yakınları
tarafından sürekli şikâyet nedeni olmaktadır.
Sınırlandırılamayan hasta başvuruları da göz önüne
alındığında acil servislerdeki yoğunluk çoğu zaman yaşanan bu
şikâyet konularının altındaki neden olarak ortaya çıkmaktadır.
Ancak her hastanın hak ettiği en kaliteli ve bilimsel sağlık
hizmetini alması için bazı kuraları hekimler olarak ihmal etmememiz
gereklidir. Hastalar acil servislere yakınmalarının giderilmesi ve
rahatsızlıklarının tedavisi gibi beklentiler ile gelmektedirler.
Yakınmaları akut veya hayatı tehdit edeci düzeyde olmasa da çoğu
zaman da bu beklentilerinin hemen karşılanmasını istemektedirler.
Hastaların memnuniyetsizliğinin en önemli nedenleri hastalıkları,
istenen tetkikler ve uygulanan tedaviler konusunda kendilerine bilgi
verilmemesi ve uzun bekleme süreleridir. Hasta ile ilgilenen hekimin
davranışları, giyimi ve iletişim becerisi de beklentilerin
istendiği düzeyde karşılanmamasına yol açmaktadır. Neden
beklediÄŸini veya neyi beklediÄŸini bilmeyen, kendisinin veya sevdiÄŸi
bir kişinin sağlık durumunu merak eden kişiler ile uygun ve doğru
diyalog kurulması, memnuniyetsizliğe yönelik şikâyetlerin belirgin
şekilde azalmasını sağlayacaktır. Acil servis içindeki
organizasyonun işlerliği, acil servisin temiz ve aydınlık olması,
hekimin ve hemşirenin hastasına zaman ayırarak bakım yapması,
nazik ve saygılı olması da hizmetin kalitesi için gereken
kıstaslardır. Tabii ki bu aşamada aklımıza ilk gelen soru, 'günde 500'den
fazla hasta başvurusunun olduğu yerlerde bu hizmeti nasıl
saÄŸlayabiliriz?' olduÄŸudur. Ancak bu yoÄŸun baÅŸvurunun
sorumlusunun hastalar olmadığını, her hastanın hak ettiği hizmeti
alması gerektiğini unutmamalıyız. Nasıl ki bizler gittiğimiz
restoranda, otelde veya mağazada en iyi hizmeti almayı bekliyorsak,
sağlık gibi önemli konuda herkesin, birgün belki kendimizin ve
yakınlarımızın, en iyi hizmeti alması için çaba harcamalıyız.
Yaşanan aksaklıların giderilmesi için uzun dönemde yapılabilecek
uygulamalar ile acil servis başvurularını daha makul rakamlara
çekmek mümkün olacaktır. Bunun yanında kısa süre içinde acil
servislerin hizmet kapasitesini artıracak önlemler almak da
gereklidir. Neredeyse hiçbir hastanenin acil servisinde uygulanmayan
triaj ile hasta akışı düzenlenebilir.